Velikokrat se izkaže, da ni dovolj, da zdravniki ugotovijo, da bolezen sodi med kritične bolezni s seznama zavarovalnice. Kot so opozorili na ZPS mora potrošnik "zboleti natančno tako, kot si je zavarovalnica zamislila". V nasprotnem primeru mu ne pripada zavarovalnina za kritične bolezni, saj ne izpolnjuje pogojev, določenih v splošnih pogojih zavarovalne pogodbe, so navedli v sporočilu za medije.
V splošnih pogojih zavarovalnic se najdejo tudi takšni, ki naj bi jih izpolnjevali v prihodnosti. Tako na primer mora biti potrošnik ob sklenitvi zavarovanja za kritične bolezni popolnoma zdrav. Tudi zavarovalno kritje ne začne veljati takoj ob sklenitvi zavarovanja, ampak šele nekaj mesecev po tem, so pojasnili na ZPS.
Kot so še izpostavili na ZPS, ob izbiri zavarovanja za kritične bolezni ni dovolj, če potrošniki zaupajo navedbam v oglasih ali trditvam zastopnikov, ki jim zatrjujejo, da bodo varni, če zbolijo za eno od bolezni na seznamu.